最强大脑扒鸡大妈项目里Dr魏提到的艾斯伯格症和学者症候群到底是

  最强大脑扒鸡大妈项目里,Dr.魏提到的艾斯伯格症和学者症候群到底是什么?扒鸡大妈真是这两种病症的表现吗

  《最强大脑》“扒鸡大妈”项目里,选手能够在瞬间报出一句12字以内的话的所有笔划数目。“扒鸡大妈”挑战成功,但Dr.魏却没有打难度分,让她最后没有晋级。Dr.魏当时解释是说“扒鸡大妈”的表现更像是“艾斯伯格症”和“学者症候群”,还提到了电影《雨人》中自闭症的例子。选手“扒鸡大妈”很明显不是自闭症患者,“艾斯伯格症”和“学者症候群”都跟自闭症有关吗?这是什么方面的病症?Dr.魏的说法可信吗?

  终于有人问这个扒鸡大妈的事了,而且还问到了点子上。也很想知道Dr.魏怎么回答这个问题,但我想他很可能无法回答,因为在自闭症、阿斯伯格这些精神障碍的认知方面,一个爱研究的家长和一个专家之间的专业鸿沟也许只是上网学习几个小时的差距。为什么这么说:如下

  众所周知,在DSM-5中增加一个术语——“自闭症谱系障碍(或自闭障碍症状群)”,在这个总的诊断术语下,取消了单独的阿斯伯格综合征将其并合并在这个术语之下。换句线中阿斯没了,以前叫阿斯的人不再有“自闭症”分类下的独立的“阿斯”标签,而是归为自闭症谱系了。那么DSM-5中自闭症谱系的标准大家并不陌生,简单的说就是社交障碍和重复的行为。那么问题来了,假设Dr.魏说“大妈是阿斯”是对的,DSM-5中说阿斯是自闭症谱系也是对的,那请问大妈的“社交障碍和重复的行为”这些自闭症特征在哪里?如你所见,大妈明明是个正常人,凭什么归为自闭症谱系呢?这是矛盾之一;Dr.魏说雨人是阿斯这个不错,但雨人却有明显的自闭症特征。那为什么一个正常人和一个雨人那样的人都叫阿斯呢?这是矛盾之二。有人会说,大妈是轻度阿斯,雨人是重度阿斯。刚才说了,DSM-5中只说阿斯是自闭症谱系,并没有区分轻重阿斯的标准,这个解释是不成立的;节目播出时DSM-5已经颁布了,为什么Dr.魏还说大妈是阿斯呢?Dr.魏不知道还是沿用旧的标准?而如果Dr.魏说的是对的,那么DSM-5把阿斯弄没就是错误的吗?这是矛盾之三。

  其实阿斯不是自闭症。阿斯伯格综合征是指具有某些特征的人群,不是症,症是病。如果一个阿斯孩子的自闭症特征较多,就会被误诊为自闭症或高动能自闭症。但不是所有阿斯都会有自闭症特征,DOS-5根本就不应该将阿斯并放在自闭症这个大筐里。其他发展障碍的鉴定同样面临这个问题,统统往自闭症的大筐里装,只要这种状况不改变,同样的问题就一定会得出各种自行矛盾的答案。

  专家们评估一个孩子是否是自闭症都是以孩子的外在行为表现为导向的主观过程,无论是ABC量表、cars量表和克氏量表里描述的都是自闭症的一些外在行为特征,确定自闭症的依据是符合的特征多则分值大,分值大于多少为“可能是自闭症”,再大于多少倾向性更严重,分值很高时可确诊。这种以大约、可能为结论的奇葩诊断标准在任何一个人类已经较充分认知的医学领域里都是不成立的,这只能说明医学界对自闭症的认知匮乏到专家的鉴定水平和通晓各种自闭症量表的家长水平已经极为相近。

  去求医的孩子尽管其他表现不尽相同,比如有的喜欢开关、有的喜欢看旋转物体、有的叫不应、有的没有语言等等,但核心症状几乎都有“社交障碍及重复的行为”。但如果一个孩子咳嗽发烧去医院,医生不会给你直接开抗生素,医生要确诊是感冒还是其他,就算是感冒也要检查是病毒还是细菌的、风寒还是风热的。也许不是感冒而是肺炎甚至是更严重的病也说不定,只通过观察外在的咳嗽发烧症状是不能准确判断出具体病症的。医生也不会给出感冒倾向、疑似风寒等诊断结论。自闭症也是一样,只看外在行为表现是不能确诊的,除非找到致病的原因。只通过外在行为观察的诊断方法和宽泛的诊断标准导致医生看每一个前来就诊的孩子都有社交和重复行为问题,都像自闭症,而为了有所区分,医院不得不使用“倾向”、“疑似”、“轻度”或者“高功能”等作为自闭症的前缀。阿斯伯格也是一样,用自闭症谱系的诊断标准同样不能解释扒鸡大妈和雨人的问题。也就一定会出现自相矛盾之处。

  只要DSM-5仍把自闭症的诊断标准还只停留在宽泛的社交和行为两个方面、只要医生还用各种打分制的估值量表进行诊断、只要鉴定仍然只看孩子的行为表现,家长就永远不会得到孩子问题的准确答案。在这个前提下,每一个在网上搜索各种量表可以自测的家长所得到的结果和任何一个专家给到的结果都是差不多的:自闭症、自闭症倾向、疑似自闭症、高功能自闭症。。。。。。

  不是所有有自闭症特征的发展障碍都是自闭症,自闭症特征形成的原因是多样性的,如同上文所说的各种原因都可以导致咳嗽发烧一样。事实是很多发展障碍比如严重的语言障碍、重度发育迟滞等同样有那些量表里描述的自闭症特征,阿斯也不例外。

  艾斯伯格症又名阿斯伯格综合症(AS)属于孤独症谱系障碍(ASD)或广泛性发育障碍(PDD),具有与孤独症同样的社会交往障碍,局限的兴趣和重复、刻板的活动方式。在分类上与孤独症同属于孤独症谱系障碍或广泛性发育障碍,但又不同于孤独症,与孤独症的区别在于此病没有明显的语言和智能障碍。虽然我们现在不能对“扒鸡大妈”进行专业测试,但是就看她在台上的表现,应该不是这种症状。

  而学者症候群(Savant-Syndrome)是指有认知障碍,但在某一方面,如对某种艺术或学术,却有超乎常人的能力的人。他们的IQ大部分低于70,但在一些特殊测试中却远胜于常人,故俗称为白痴天才(Idiot Savant)。这样看的话,“扒鸡大妈”倒是很有可能是学者症候群,至于她到底是不是,我们现在也只能是猜测,毕竟想要知道“扒鸡大妈”是不是学者症候群需要经过专业的测试。不过可以肯定的是,她这项“异能”完全是天生的,没有任何后期刻意训练而成。魏教授的怀疑是有道理的。

  並沒有看過這個節目,無法具體評論。在DSM-v之前的確有Asperger Syndrome 的定義,但是在DSM-v中已經用自閉症譜系障礙取代了之前的多種分類。也就是說Asperger目前已經被囊括到自閉症障礙譜系這個定義之內。以前對Asperger的定義區分於自閉症的主要方面是Asperger語言發展相對正常。

  而學者症候群是指某種能力上有超越常人的天賦,有研究表明大約10%的自閉症患者有這個特徵。

  个人来说如果人类先天左右脑满分合计是100分,智力残疾大概是左右脑各30多,普通人大概是左右脑各45±3分左右,比较聪明的大概是各48~50分,而某方面有天赋的天才大概就是45:55左右的感觉,理科天才不会与人交往,擅长沟通的不太喜欢死记硬背考试成绩较差之类的。

  艾斯伯格症40:60特殊的天才,范围狭隘的天才,比如看过一遍就记住商场内全部的商品名和价格,对数字的理解能力极强,能够记住所有见过的车型并与车牌号对应等等特定范围才能发挥出在普通人看来像超能力一样的能力,虽然相对而言沟通能力很弱,对于抽象的东西无法很好理解。

  学者症候群则是更进一步(或者说更退一步)大多是达到了30:70的程度,极端的失衡带来极端的天赋,乐感,记忆,建筑等等某一学科获得巨大的天赋,可以轻松达到普通人努力数十年的程度,但是相对的,在很多方面也残缺到了一定程度,甚至如果一个有演奏乐器天赋的学者症候群患者有可能在农村因为接触不到乐器而被视为傻子度过一生。

  顺带一提也有一些BUG一样的存在比如说超忆症,绝对是一群做了附加题的家伙,目测总分超过了一百。

  艾斯伯格症简单地说就是在某一方面很突出,但是在其他方面又不如正常人,特别体现在社交这个方面。这种症状临床表现主要有四点:1、人际交往困难;2、语言交流困难;3、行为模式刻板仪式化,兴趣爱好局限特殊;4、笨拙的运动。后来节目组有带“扒鸡大妈”去广州中山大学专门检测过,结论是她不是这类人群。

  至于学者症候群,经常有人将这类人类比自闭症,有“白痴天才”之称。他们的天赋有多种不同的形式,有演奏乐器、绘画、记忆、计算及日历运算能力。美国电影《雨人》中的“雨人”就是一个典型的学者症候群,他对数字的计算能力和记忆力非常惊人。虽然后来节目组好像也没有给出一个具体的结论,但是就目前我们掌握的有限资料来看,“扒鸡大妈”平时就是一个再普通不过的熟食店大妈,要说她这项能力有什么过人的“天赋”,好像也没什么实际价值。难怪后来魏教授只给了一分的难度分。

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